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なぜ「線維筋痛症」と診断してくれないの?【其の4】~診断方法を知る~

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なぜ「維筋痛症」は 診断に時間がかかるの? 【其の4】 ~診断方法を知って 治療を受けよう!~
目次

診断・治療してもらうまでの苦労

夫・Yukiharuが「線維筋痛症」と診断してもらうまでには、大変な時間と労力を要しました。

夫・Yukiharu

夫・Yukiharu

夫・Yukiharuも、発症後、「線維筋痛症」と診断してもらうまで、1年6ヶ月もの時間がかかりました。

夫・Yukiharuが「線維筋痛症」と診断され、現在の治療を受けるようになるまでは、前回までの投稿で紹介しています。

なぜ、「線維筋痛症」と診断・治療してもらうのに、そんなに時間がかかるのでしょうか?

その理由は、線維筋痛症の症状や原因、診断方法に理由があるようです。

Pechiko

Pechiko

今回は、線維筋痛症の診断方法を知ることで、「線維筋痛症」の診断に時間がかかる理由を考えてみましょう。

なぜ夫は、自分で線維筋痛症と気付いたの?

Pechiko

Pechiko

そもそもYukiharuは、どうして自分が「線維筋痛症」だって気付いたの?

お医者さんからは、「線維筋痛症」っていうワードは出なかったんでしょ?

夫・Yukiharu

夫・Yukiharu

それはね、整形外科のかかりつけ医が処方してくれた薬を調べたからだよ!

Pechiko

Pechiko

あっ!
全身疼痛に効く薬って言っていた薬?

夫・Yukiharu

夫・Yukiharu

うん。
サインバルタ(一般名:デュロキセチン)という薬が処方されたから、「どんな病気に効く薬なのかなぁ?」と思って調べてみたんだ。

Pechiko

Pechiko

それって、うつ病で処方されている薬じゃなかった?

夫・Yukiharu

夫・Yukiharu

そうそう!
それで、よくよく調べてみると「うつ病」「線維筋痛症」などに効果がある薬だって分かって、「自分は線維筋痛症かも・・・?」って思ったんだ。

Pechiko

Pechiko

なるほど!
1つの薬で、いくつかの疾病に効果のある薬なんだね!!

夫・Yukiharu

夫・Yukiharu

それで、本やホームページ等で「線維筋痛症」について調べてみたら、自分の症状とピッタリで、医師に申し出たんだよ!

Pechiko

Pechiko

Yukiharuのどんな症状が「線維筋痛症」の症状とピッタリだったの?

ここで、線維筋痛症の診断方法を調べてみましょう。

線維筋痛症の診断方法

夫・Yukiharu

夫・Yukiharu

僕が、
「線維筋痛症かな?」
ってまず最初に感じたのは
下の本の中の・・・

『線維筋痛症診療ガイドライン 2017』日本医事新報社 2017.10 https://minds.jcqhc.or.jp/docs/minds/FMS/CPGs2017_FM.pdf
夫・Yukiharu

夫・Yukiharu

下の表の

抗うつ薬『デュロキセチン(サインバルタ)』

が整形外科で処方されて、痛みが少し和らいだことで、

夫・Yukiharu

夫・Yukiharu

もしかして、自分は
線維筋痛症
なんじゃない?

って思って、心療内科の先生に相談したんだ!

『線維筋痛症診療ガイドライン 2017』P.206
夫・Yukiharu

夫・Yukiharu

すると、心療内科の先生が、

うつ病で処方いている抗うつ薬ですが、

今、服用している『イフェクサー』から、
全て『デュロキセチン(サインバルタ)』に

切り替えましょう!

夫・Yukiharu

夫・Yukiharu

と、言ってくれたんだよね!

さらに、下の図を見て・・・

『線維筋痛症診療ガイドライン 2017』P.199
夫・Yukiharu

夫・Yukiharu

この基準の中で、

①15箇所以上の痛みを感じていたこと
②5領域全部の全身痛だったこと
③3ヶ月以上、症状が続いていたこと
が、ピッタリ当てはまっていたんだよね!

それが、大きな気付きだったかな~。

Pechiko

Pechiko

なるほどね~!
他にも、何か気付きのきっかけはあるの?

夫・Yukiharu

夫・Yukiharu

うん。
下の問診票も見たら、

『線維筋痛症診療ガイドライン 2017』P.204
夫・Yukiharu

夫・Yukiharu

症状が、たくさん当てはまっていたんだ!
僕の当てはまっていた症状は、下の通りかな・・・

  • 疲れがとれない
  • 起床時の違和感(こわばり)
  • 忘れやすい
  • めまい
  • 耳鳴り
  • 食欲低下
  • 頭痛
  • 睡眠障害
  • 吐き気
  • 疲れやすい
  • 憂うつ
  • 足が冷たい
  • 光に過敏
  • 思考の低下
  • 足のしびれ
  • 便秘
Pechiko

Pechiko

確かに・・・!

あの頃のYukiharuは、とにかく体調が悪くて、色々な症状を訴えていたよね・・・

線維筋痛症の問診票を見てみると、確かにたくさん当てはまっていたんだね・・・

夫・Yukiharu

夫・Yukiharu

うん、そうなんだ!

そして、僕は線維筋痛症だとしたら、どれくらい悪い状況なのかな?

って思って調べてみると・・・

『線維筋痛症診療ガイドライン 2017』P.205
夫・Yukiharu

夫・Yukiharu

ステージⅢ~Ⅳくらいかな・・・?
って思った
んだ!

それで医師に、
線維筋痛症
って診断してもらって、しっかりと治療をしてもらいたい!

と考えて、医師に相談したんだ!!

Pechiko

Pechiko

なるほどね!

それで、個人病院から医大病院に転院したんだね!

夫・Yukiharu

夫・Yukiharu

うん!

上の図や表を印刷して、自分の症状にマーカーで印を付けて、医大病院の医師に見せたんだ!

Pechiko

Pechiko

線維筋痛症って、診断・治療してもらえること自体が困難だってことだけど、Yukiharuが『線維筋痛症』って診断してもらえた
「きめて」
みたいなものって、何かあった?

夫・Yukiharu

夫・Yukiharu

うん!

さらに、下の表を見て、

『線維筋痛症診療ガイドライン 2017』P.197
夫・Yukiharu

夫・Yukiharu

僕の場合は、仕事の
『社会的ストレス』
『行動・ライフスタイル』
『症状悪化要因』

の当てはまる事項を細かく書き出して、医師に見てもらったんだ!

診断・治療までに時間はかかったけれど、それで
線維筋痛症
と診断してもらえたんだ!

Pechiko

Pechiko

結構、大変だったんだね~!

夫・Yukiharu

夫・Yukiharu

うん、僕は患者として、僕の症状を伝えるために上記のような図や表などを使って、医師に伝えたけれど、

医師は別の病気も疑いながら診断しなくちゃならないから、大変だろうね・・・

Pechiko

Pechiko

そうだよね。
線維筋痛症と診断・治療してもらえずに苦しんでいる人も多いらしいから、医師と上手コミュニケーションをとって、診断・治療してもらえるようになるといいね!

夫・Yukiharu

夫・Yukiharu

そうだよね。

僕の成功体験から、上の図や表を上手く活用して、医師と円滑なコミュニケーションをとる方法もひとつだって、知ってもらえたら嬉しいな!

Pechiko

Pechiko

自分の病気を
線維筋痛症
と疑っている方・・・

夫が診断・治療までしてもらえるようになった経験を、参考にしてもらえると嬉しいです!

こういった事実を知ってもらうことで、今も「線維筋痛症かも?」と苦しんでいる方が、早期に診断・治療を受けられるようになればいいなと、心から願っています。

今後は、夫の線維筋痛症の治療、メディカルソーシャルワーカー(MSW)との連携、障害年金の申請手続きなどについて紹介していく予定です。

管理人Pechiko

管理人Pechiko

長女が指定難病の「全身性エリトマトーデス(SLE)」を患う。長女の病気が寛解後、長男が「起立性調節障害(OD)」を患い、不登校になる。さらに夫は難病の「線維筋痛症(FM)」と「関節リウマチ(RA)」、「うつ病」を患う。元幼稚園教諭。その後は保育所や小学校の特別支援学級での勤務も経験する。現在は特別支援教育支援員・塾講師として、教育に携わっている。自己の経験を生かして、病気や不登校で学校に通えない子の教育について、発信していきたいと考えている。

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